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Seit einiger Zeit ist eine internationale Debatte zu beobachten, die das bislang wissenschaftlich und gesellschaftlich akzeptierte Hirntodkonzept massiv problematisiert. Gleichzeitig gewinnen alternative Ansätze (Lebendspende, Non-Heart-Beating-Donation) der Organgewinnung an Bedeutung. Diese Herausforderungen werden von Experten des jeweiligen Faches aufgegriffen und diskutiert.Kniepeiss und Kahn stellen das Spenderaufkommen und die Situation der Organtransplantation in Österreich, Deutschland und der Schweiz dar. Im Anschluss werden von Kopetzki die Grundzüge des neuen Organtransplantationsgesetztes erörtert. Dieser Abschnitt schließt mit den aktuellen Empfehlungen der ÖBIG (A) ab.Jox und Schaupp setzen sich mit der aktuellen Kritik am Hirntodkonzept sowie der anthropologisch-ethischen Perspektive und zukünftigen Entwicklungen aus philosophischer Sicht auseinander.Alternative Konzepte der Organverfügbarkeit besprechen schließlich Lenherr, Krones und Schwarz in ihrem Beitrag zur Organspende nach Herz-Kreislaufstillstand und Rosenkranz aus der Sicht der Lebendspende. Abschließend setzt sich Gober mit möglichen Identitätsproblemen bei Lebendspenden als begrenzenden Faktor auseinander

Humanforschung ist grundsätzlich unentbehrlich für die Gewährleistung einer adäquaten medizinischen Behandlung. Umstritten ist die Forschung dann, wenn entscheidungsunfähige Menschen in klinische Studien einbezogen werden. Der vorliegende Tagungsband geht dieser Frage an zwei Menschen nach: an solchen, die noch nicht entscheidungsfähig sind – den Minderjährigen und Jugendlichen, und an Menschen, die nicht mehr entscheidungsfähig sind, nämlich Menschen mit Erkrankungen des dementiellen Formenkreises. Besprochen werden dabei nicht nur rechtliche und ethische Fragestellungen, sondern es wird auch die Sichtweise jener Ärzte, die entscheidungsunfähige Menschen behandeln, dargestellt und schließlich aus der Sicht der Psychologin die Aspekte der betroffenen Kinder und Eltern beleuchtet. Mit Beiträgen von Univ.-Prof. Dr. Alois Birklbauer; Dr. Elisabeth Fandler; Dr. Christa Holzhauser; Univ.-Prof. Dr. Reinhold Kerbl; Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Kröll, LL.M, MA, PM.ME; Univ.-Prof. Dr. Katharina Pabel; Prim. Dr. Gerald Pichler; Univ.-Prof. Dr. Günther Pöltner; Univ.-Prof. DDr. Walter Schaupp und Univ.-Prof. Dr. Reinhold Schmidt.

Justice issues in the healthcare sector are gaining increased urgency in the light of rising medical costs, an ageing society as well as the tides of migration that have been increasing recently. How can we allocate scarce medical resources as justly as possible, and what role do traditional concepts of justice play in this context? Who should be responsible for that? How can decisions regarding the allocation be ethically justified?The contributions to this volume explore these and similar questions from the perspectives of medicine, health economics and ethics, and provide concrete insights into various fields of medical practice. It becomes apparent that the problem of scarce resources cannot be solved by rationalisation measures alone in the future. We must therefore think in the broadest terms about not only the 'ethics of waste avoidance', but also the 'ethics of rationing'.With contributions byEva Czermak, Gebhard Falzberger, Peter G. Kirchschläger, Wolfgang Kröll, Aandrea Laslop, Leopold Neuhold, August Österle, Sigrid Pilz, Johann Platzer, Walter Schaupp, Jürgen Wallner

Cover -- Was es heißt, "Subjekt" des medizinisch-technischen Fortschritts zu sein -- 1. Das Unbehagen am medizinisch-technischen Fortschritt und die Frage nach der Freiheit -- 2. Die Irreduzibilität des Subjektiven -- 3. Angeeignete Freiheit -- 4. Subjektive Aneignung des medizinisch-technischen Fortschritts -- 5. Das Problem ausgegrenzter Subjektivität -- 6. Freiheit als andauernde Anstrengung -- Literatur -- Selbstbestimmtes Entscheiden? Zugzwänge und Wirkmächte im Kontext pränataler Diagnostik -- 1. Einleitung -- 2. Von Wirkmächten und Zugzwängen -- 3. Entscheidung als Grenzerfahrung -- 4. Verkörperte Geschichte -- 5. Entscheiden macht einsam -- 6. Don Quichotte oder die Metapher vom aussichtslosen Kampf -- 7. Schöne neue Welt? -- 8. Fazit und Ausblick -- Literatur -- Behandlungszwänge in der Intensivmedizin -- 1. Entwicklung der Intensivmedizin -- 2. Ethische Anforderungen an die intensivmedizinische Therapie -- 3. Grundlagen für medizinische Therapieentscheidungen -- 4. Bedürfnisse der Patienten -- 5. Bedeutung und Bedürfnisse von Angehörigen -- 6. Vorbereitung von Angehörigengesprächen -- 7. Zusammenfassung -- Literatur -- Fortschritte in Gendiagnostik und Gentechnik -- Selbstbestimmtes Sterben? Zur Funktion des Autonomiearguments in der Debatte um die Sterbehilfe -- 1. Autonomie als Durchsetzung eigener Wünsche und als vernünftige Selbstgesetzgebung -- 2. Fördert die Euthanasie die Freiheit der Sterbenden? -- 3. Ist die Euthanasie die einzige Hilfe? -- 4. Ist die Unterscheidung von Töten und Sterbenlassen moralisch irrelevant? -- 5. Ist die Suizidbeihilfe die bessere Alternative zur Tötung auf Verlangen? -- Literatur -- Die Dialektik des Fortschritts und die Freiheit des Individuums -- 1. Die moderne Medizin als (janusköpfige) Erfolgsgeschichte -- 2. Der medizinische Fortschritt als Naturbeherrschung -- 3. Die Ambivalenz der Medizinethik.

Die nun schon lang andauernde COVID-19-Pandemie konfrontiert mit ständig neuen Herausforderungen. Es gilt, neue Wissensbestände zu sichten, gemachte Erfahrungen zu reflektieren und so gesellschaftliches Lernen zu ermöglichen. Wie schon im ersten Band der Herausgeber ("Die Corona-Pandemie. Ethische, gesellschaftliche und theologische Reflexionen einer Krise"), machen Beiträge aus unterschiedlichen Disziplinen und Praxisfeldern die Komplexität der Krise bewusst und lassen die Diversität der Herausforderungen verstehen. Im ersten Teil geht es um philosophische, soziologische und psychologische Problemdiagnosen, im zweiten um reaktive Strategien in Medizin, Pflege, Wirtschaft und Recht. Nach einem Blick auf religiöse Kontexte und Praxisfelder teilen leitende Experten aus dem Gesundheitsbereich ihre Erfahrungen mit der COVID-19-Pandemie. Mit Beiträgen von Mahmoud Abdallah, Désirée Amschl-Strablegg, Cornelia Baptist-Kröpfl, Herbert Beiglböck, Ulrike Berdnik, Alois Birklbauer, Anneliese Derkits, Reinhold Esterbauer, Franziska Grossschädl, Katharina Heimerl, Andreas Heller, Marie-Christin Hinteregger, Hartmann Jörg Hohensinner, Elisabeth Horvath, Isabella Jonveaux, Anna-Christina Kainradl, Ulla Kriebernegg, Wolfgang Kröll, Ulrike Kylianek, Martin M. Lintner, Saskia Löser, Christa Lohrmann, Sandra Müller, Gerold Muhri, Manfred Novak, Sabine Petritsch, Eva Peyker, Michaela Pfadenhauer, Barbara Pichler, Johann Platzer, Lisa Pongratz, Maria Puntigam, Elisabeth Reitinger, Hans-Walter Ruckenbauer, Hellmut Samonigg, Walter Schaupp, Georg Tafner, Christa Tax, Wolfgang Toller und Jürgen Wallner.

Die Covid-19-Pandemie hat zu radikalen Eingriffen in die Gesundheitsversorgung und das soziale Leben geführt, deren Effizienz und Angemessenheit aktuell immer stärker ins Zentrum von Auseinandersetzungen rückt. In diesem Sammelband reflektieren und kommentieren ausgewiesene Wissenschaftler/innen und Fachleute verschiedenster Disziplinen den Umgang mit der Pandemie. Thematisiert werden u.a. die Stellungnahmen nationaler Ethikkommissionen, die Triage-Problematik, die Vertretbarkeit von Eingriffen in Grundfreiheiten, die soziale Isolation Betroffener, der Umgang mit religiösen und spirituellen Bedürfnissen sowie tiefer liegende soziale Veränderungen in der Krise. Es wird damit ein wichtiger Beitrag zur Aufarbeitung der Corona-Krise geleistet.