Gesundheitspolitik

In: Handbuch Gesundheitswissenschaften, S. 1009-1052

Abstract

Die Gesundheitspolitik umfasst das gesamte Spektrum politisch gestaltbarer Aspekte des gesellschaftlichen Umgangs mit Gesundheit und Krankheit, also das gesellschaftliche und bevölkerungsbezogene Management von Gesundheitsrisiken vor und nach ihrem Eintritt. Dieses Verständnis unterscheidet sich grundlegend von der verbreiteten Auffassung, bei der Gesundheitspolitik handele es sich um die Steuerung der Krankenversorgung mit dem Ziel einer Begrenzung der dafür entstehenden Ausgaben. Im vorliegenden Beitrag werden zunächst die grundlegenden Entwicklungslinien der Sozial- und Gesundheitspolitik seit der Industrialisierung skizziert sowie Modellalternativen (Staat, Markt, Sozialversicherung) vorgestellt. Dabei werden erhebliche Defizite bei der Bearbeitung des Spektrums gesundheitlicher Problemlagen diagnostiziert. Diese Defizite werden aus der Sicht einer bevölkerungsbezogenen Gesundheitssicherung am Beispiel unterschiedlicher Handlungsfelder (Gesundheitsberichterstattung, Primär- und Sekundärprävention, Krankenversorgung, korporatistische und wettbewerbliche Steuerung des Gesundheitswesens) erörtert und Möglichkeiten ihrer Überwindung diskutiert. Abschließend werden Überlegungen zur Reformierbarkeit des Systems der Krankenversorgung und zum Verhältnis von Politik und Gesundheit angestellt. (ICI2)